Мильгамма – комбинированный препарат, что означает, что в его состав входит несколько основных и вспомогательных компонентов. В своей основе содержит витамины группы В и лидокаин. Лекарственное средство принимают для лучшего проведения нервных импульсов, активизации кровообращения и стимуляции регенерации нервной ткани. Входящий в состав лидокаин обуславливает анальгезирующее действие Мильгамма.
Фармакологическое действие
Мильгамма – это рецептурный препарат, который применяется в комплексе с другими лекарственными средствами. Он оказывает нейропротекторное, анальгезирующее и метаболическое действие. Лекарство применяют при лечении различных заболеваний нервной системы, таких как:
- Невралгия нервов, в том числе тройничного и межреберных.
- Неврит, в том числе ретробульбарный.
- Полиневрит.
- Нейропатия, в том числе алкогольная и диабетическая.
- Периферический парез.
- Болевой синдром, возникающий вследствие радикулопатии, миалгии и опоясывающего герпеса.
Фармакодинамика
Витамины В, содержащиеся в Мильгамма, применяются при лечении воспалений и дегенеративных поражений нервной системы и двигательного аппарата. Витамин В1 (тиамин) участвует в углеводном обмене, восстанавливает функции нервных клеток, улучшает проведение нервных импульсов. Вид тиамина в таблетках отличается от витамина В1 в растворе. В таблетках тиамин содержится в виде бенфотиамина, а в растворе для инъекций хлорида тиамина.
Витамин В6, или пиридоксин, необходим для выработки медиаторов, участвующих в передаче нервных импульсов.
Витамин В12, известный как цианокобаламин, воздействует на организм человека следующим образом:
- Снижает болевой синдром.
- Активирует выработку фолиевой кислоты, необходимой для развития иммунной и кровеносной систем.
- Нормализует показатели эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Способствует активации холина, нуклеиновых кислот и метионина.
Лидокаин имеет местноанестезирующий характер действия.
Фармакокинетика
Витамин В1 быстро всасываясь, попадает в кровь. В организме накапливается неравномерно. Тиамин выводится с мочой и, для поддержания нужного уровня, необходимо его периодическое введение.
В6 также быстро всасывается и почти весь связывается с белками в плазме крови. Так как пиридоксин обладает возможностью проникать в грудное молоко, Мильгамма не прописывается кормящим матерям.
В12 накапливается в костном мозге. Он всасывается повторно после выделения с желчью в двенадцатиперстную кишку.
Формы выпуска и способ применения
Мильгамма выпускается в форме таблеток и в виде раствора для инъекций.
- Таблетки белого цвета, гладкие, двояковыпуклые. В каждом блистере находится по 5 таблеток. В упаковки фасуется от 2 до 4 блистеров. Основные действующие вещества: бенфотиамин и гидрохлорид пиридоксина. Вспомогательными веществами являются: повидон К, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния и кармеллоза натрия.
- Раствор прозрачный, красного цвета, с характерным запахом. Ампулы изготовлены из коричневого, химически устойчивого, стекла. Основные действующие вещества: гидрохлорид тиамина, гидрохлорид лидокаина, цианокобаламин и гидрохлорид пиридоксина. Вспомогательные: гидроксид натрия, бензиловый спирт, гексацианоферрат калия, полифосфат натрия и вода. Раствор для внутримышечного введения продается в ампулах по 2 мл. Выпускается в пачках по 5, 10 или 25 ампул, расположенных в поддонах из ПВХ.
В зависимости от формы выпуска, Мильгамма применяется внутримышечно (раствор) или перорально (таблетки).
Внутримышечное применение:
- Укол делается глубоко.
- При тяжелой форме заболевания инъекции делают ежедневно, 1 раз по 2 мл раствора.
- При более легкой форме или после того, как обострение прошло, частота инъекций снижается до 1 укола в 2-3 дня.
- Если требуется продолжение лечения, переходят на прием таблеток.
Пероральное применение:
- Взрослым пациентам назначается 1 таблетка Мильгамма в сутки.
- В острых случаях доза может быть увеличена до 3 таблеток в день.
- В целях недопущения развития нейропатии из-за повышенного приема витамина В6, прием 3 таблеток не должен превышать 4 недель.
Условия хранения
Препарат Мильгамма должен храниться в темном, сухом месте. Рекомендуемая температура хранения – не выше +15°C. В домашних условиях его можно хранить в аптечке с другими лекарственными средствами. Но самым оптимальным будет положить лекарственное средство в специальный отсек холодильника. При этом необходимо исключить доступ детей к лекарству. Нельзя хранить Мильгамма, особенно в ампулах, вблизи открытых источников огня и в местах подверженных агрессивному механическому воздействию.
В аптеках и клиниках имеются специальные хранилища для медицинских препаратов. Их температурный режим и сохранность обеспечиваются специалистами в соответствии с нормативными актами системы здравоохранения. Срок хранения Мильгамма не должен превышать его срока годности, который составляет 2 года. После этого препарат утилизируют в соответствии с отдельными правилами.
Как определить, что препарат испорчен
Определить в домашних условиях, что препарат испорчен можно по следующим признакам:
- Дата выпуска Мильгамма, указанная на упаковке, превышает 2 года.
- Упаковка, в том числе ампула или блистер, повреждены.
- Таблетки в блистере раскрошились или деформировались.
- Раствор для инъекций поменял заявленный красный цвет или не имеет специфического запаха.
При выявлении любого из указанных признаков применять лекарственное средство категорически запрещено.
Особые указания
- Так как Мильгамма – это рецептурный препарат, имеющий ряд противопоказаний, перед его применением нужно получить консультацию врача.
- Так как объем имеющегося в лекарстве витамина В6 значительно превышает необходимое его количество для здорового организма, применять его в период беременности не рекомендуется.
- Заменить Мильгамма могут следующие препараты-аналоги: таблетки «Пентовит» и «Ангиовит», раствор «Рибофлавин мононуклеотид», раствор «Нейромультивит» и таблетки пивных дрожжей с серой.
- Прием Мильгамма не препятствует вождению транспортных средств и работе на сложных механизмах.